ลูก 6 เดือนครึ่ง เป็นลมชัก

[หัวอกแม่]

สวัสดีค่ะสมาชิกทุกท่าน โจลีเป็นสมาชิกใหม่นะคะ อยากจะขอคำแนะนำและปรึกษาเพื่อเป็นแนวทางการรักษาอาการลมชักของลูกสาวค่ะ       
         ปัจจุบันน้องเจจินอายุ 8 เดือนครึ่งค่ะ  มีอาการชักครั้งแรกตอน 6 เดือนครึ่ง วันที่ 7 มีนาคม 58  และชักซ้ำรวม 4 ครั้งในวันเดียวกัน รับการรักษาที่ ร.พ. พญาไท2  ตรวจ EEG ผลปกติค่ะ  คุณหมอให้ทาน Keppra 0.7 ml. เช้า-เย็น
       วันที่ 7 เม.ย. 58 น้องชักเกร็งอีกครั้งค่ะ คุณหมอปรับยาเป็น 0.8 ml.   22 เม.ย. น้องมีอาการตัวอ่อน ไม่ทรงตัว  สลับกับบางวันเหม่อลอย ตาไม่โฟกัส (ไม่ได้เป็นทุกวัน)
     วันที่ 2 พ.ค. 58 น้องชักเกร็งอีกแล้ว เลยปรับยาขึ้น ปัจจุบันทาน Keppra 1.8 ml. เช้า-เย็น ค่ะ  , , , , ,  คุณหมอบอกว่าถ้าระหว่างนี้มีอาการชักอีก เดือนหน้าพบคุณหมอ อาจจะให้เปลี่ยนยาเป็น Depakine ค่ะ  เพราะตัวเดิมทาน max แล้วและยังคุมอาการชักไม่ได้
     เลยกังวลใจในเรื่องผลข้างเคียงของยาค่ะ  ทราบมาว่า Depakine จะมีผลต่อตับและเกร็ดเลือด และต้องคอยเจาะเลือดตรวจตลอด และกังวลเรื่องพัฒนาการการเรียนรู้ของลูกด้วยค่ะ  สมาชิกท่านใดมีประสบการณ์รบกวนขอคำแนะนำด้วยนะคะ  ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ
       

[NONG]

ไม่ต้องกังวลกับผลข้างเคียงของยามากนัก คุมชักให้ได้ก่อนค่ะ เพราะถ้าคุมชักไม่ได้ พัฒนาการจะไม่คืบและอาจถดถอยด้วย เรื่องผลข้างเคียงของยาจะมีการตรวจคุมไปด้วยตลอด การหายาคุมชักเป็นเรื่องที่ยากกว่ามาก

[Thanks-Epi]

เรื่องผลข้างเคียงของยานะคะ เคยถามเภสัช เขาตอบว่า "ต้องรักษาอาการเฉพาะหน้าก่อน"
สำหรับต่ายเองที่น่าจะมีผลกระทบจากยาบ้าง ก็แค่เกร็ดเลือดต่ำ+กระดูกบาง ก็ใช่วิธีกินแคลเซี่ยม โฟลิค ไม่มีปัญหาตับ  ถ้าคุมชักได้ดี ได้เร็ว โอกาสกระตุ้นพัฒนาการก็ได้เร็วค่ะ

[หัวอกแม่]

ขอบคุณสำหรับคำแนะนำจากคุณต่าย และ คุณ NONG มากๆค่ะ  ต้องขอโทษด้วยค่ะ ตอบช้าไปหน่อย   ไม่ได้เข้ามาดูเลย มัวแต่ยุ่งกับการเลี้ยงลูก ไม่กล้าคลาดสายตาเลยค่ะ .......

[หัวอกแม่]

รบกวนถามผู้มีประสบการณ์หน่อยค่ะ คือตอนนี้ลูกสาวทานยา Keppra อยู่ที่ 60% ของน้ำหนักตัว  แล้วยังมีอาการชักโดยเฉลี่ยเดือนละ 1 ครั้ง  คุณหมออยากจะให้เปลี่ยนยาเป็น Depakine เพราะคุณหมอบอกว่า Keppra ทานเปอร์เซ็นเยอะแล้วอ่ะค่ะ   แต่ใจของโจลีและคุณพ่อเคเายังไม่อยากให้ลูกเปลี่ยนยาเลย อยากจะให้ทานในระดับเปอร์เซ็นที่เยอะก่อนสัก 1 เดือน เพื่อที่จะดูว่าคุมอาการชักได้มั๊ย  จึงอยากสอบถามค่ะว่า 60% มันอยู่ในระดับที่ max แล้วรึยังคะ ...... ขอบคุณมากค่ะ

[NONG]

ปรับยาเป็นเรื่องของหมอค่ะ บางทีมีข้อจำกัดที่หมอไม่ได้บอกทั้งหมด ถ้าเราไม่อยากเปลี่ยนยาก็คุยกับหมอให้เข้าใจกัน
ไม่เข้าใจคำว่า 60% ของนน.ตัว คือน้องหนัก 10 กก ทานยา 6  กก. หรือคะ คงไม่ใช่แน่

[หัวอกแม่]

  คุณหมออธิบายการคำนวณยาตามนี้อ่ะค่ะ   
                  ตอนนี้น้องหนัก    7400  = 7.4
                                           60% = 0.6
                                          7.4 ? 0.6  = 4.4 (ปริมาณยาต่อ 1 วัน)
                 1 วันทาน 2 มื้อ  4.4 ? 2  = 2.2 (ปริมาณยาต่อ1 ครั้ง)

ไม่ทราบว่าปริมาณที่น้องทานอยู่มันเยอะเกินรึเปล่า เพราะเห็นคุณหมอบอกว่าเคยให้บางรายทานอยู่ที่ 120% ด้วย แต่ไม่อยากให้ลูกสาวทานเยอะไปกว่า 60% เลยอยากสอบถามใครมีประสบการณ์รบกวนด้วยค่ะ  ขอบพระคุณมากค่ะ