แบ่งปันความรู้โรคลมชัก
สนทนาได้ความรู้ => แชร์ประสบการณ์โรคลมชัก => ข้อความที่เริ่มโดย: wilailuk_wong ที่ วันศุกร์ที่ 09 พฤษภาคม 2014 เวลา 13:47 น.
-
เมื่อวันที่ 23/4/2014 น้องวิน มีอาการตาลอย แขนขาเกร็ง ผิดปกติจากที่เป็นอยู่จึงรีบนำส่ง รพ.CGH ไม่มีไข้ หมอจึงฉีดยาให้หยุดชัก จากนั้นดูอาการที่ ICU มีการตรวจเลือดดูระดับน้ำตาลในเลือด(ปกติ),CT Scan(ปกติ), เจาะไขสันหลัง(ปกติ),EEG(พบคลื่นผิดปกติที่สมองฝั่งทัดหูด้านขวา) หมอให้กินยาแก้ชักชื่อ phenobarb วันที่ 24/4/2014 ออกจาก รพ. ทานยาตามแพทย์สั่งครึ่งเม็ดเช้า-เย็น มีนัดพบแพทย์วันที่ 3/5/2014 อาการยังปกติทุกอย่างหลังออกจาก รพ. จนเมื่อวันที่ 5/5/2014 น้องวินมีอาการเกร็งขึ้นมาอีก 1 ครั้ง ตอนเวลาประมาณ 15.00 น. และวันที่ 6/5/2014 เวลา 7.00 น. จึงพาน้องไปพบแพทย์ที่ รพ. ภูมิพล (หมอเจ้าของไข้คนเดียวกับ รพ. CGH) ตอนที่พบแพทย์ก็ยังมีอาการชักเกร็ง แพทย์สั่งให้เพิ่มปริมาณการกินยาจากเดิมครึ่งเม็ดเช้าเย็นเป็นกินทุก 8 ชม. และกลับมาบ้าน ยังคงมีอาการชักเกร็ง เย็นวันเดียวกันจึงพาน้องวินไปพบแพทย์ที่ รพ.เด็ก แพทย์เจาะเลือดดูปริมาณยา และสั่งให้เปลี่ยนจากกินครึ่งเม็ดทุก 8 ชม. เป็น 1 เม็ดเช้า ครึ่งเม็ดเย็น (วิธีการป้อนยาคือละลายน้ำหวานใส่สริ้งฉีดใส่ปาก) ระหว่างนั้นยังคงชักเกร็งเรื่อยๆ ประมาณทุก 3-4 ชม. หมอที่ รพ.ให้กินยา 1 เม็ดก่อนกลับบ้าน และสั่งให้รักษากับหมอคนเดิมที่ รพ.ภูมิพล วันที่ 7/5/2014 อาการชักเกร็งยังคงมีต่อเนื่องและถี่ขึ้นกว่าเดิม จึงพาไปพบแพทย์อีกครั้งที่ รพ.ภูมิพล แพทย์แจ้งว่าระดับยาที่เพิ่มอาจยังไม่ได้ระดับให้รอดูผลประมาณ 1 สัปดาห์
-
อืมม
แม่น้องวินช่วงนี้คงต้องดูแลน้องใกล้ชิดหน่อยนะครับ
ไม่ทราบว่าคุณหมอบอกแนวทางการรักษาหรือป่าวครับ
หรือแก้ปัญหาเฉพาะหน้าไปก่อน
พ่อน้องโปรด
-
ตอนนี้ยังหาสาเหตุไม่ได้ค่ะ รอผลเลือดวันที่ 21/5/14 แต่เมื่อวันที่ 12/5/14 ที่ผ่านมาหมอนัดดูอาการ มีการเพิ่มยาให้อีก 1 ตัวคือ keppra ทาง1/2 เม็ดเช้า 1/4 เม็ดเย็น ตั้งแต่ทานยาตัวนี้ยังไม่มีอาการชักเกร็งค่ะ
-
หลังจากกิน Keppra ได้ครบ 7 วัน อาการชักกลับมาอีก ชักถี่มาก กลับไปหาหมออีกหมอปรับยาให้กิน 1/2 เม็ด ทุก 8 ชม. ประบยามา 3 วันอาการก็ไม่ดีขึ้นเลยยังชกวันนึง 10 ครั้งขึ้นไป เมื่อวาน 25/5/2014 จึงพาลูกไปหาหมออีก หมอสั่งปรับ Keppra เป็น 1 เม็ด เช้าเย็น หลังจากทานยาได้ 2 มื้ออาการตอนนี้ก็ยังคงชักอยู่ทุก ชม. ใครพอจะมีอะไรแนะนำบ้างไหมคะ ช่วยหน่อยค่ะ
-
ชักใหม่ๆมักจะเป็นเรื่องระดับยาในเลือดอ่าครับ ยิ่งเด็กเล็กแพทย์ยิ่งต้องระมัดระวังในการปรับยากันชักครับ สิ่งที่เราทำได้คือเรื่องปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ชักมากขึ้นเช่น เครียด ไข้ ความร้อน ครับ เด็กๆเรื่องเครียดๆ คงไม่ค่อยมีระวังเรื่องไข้อ่ะครับ
-
สู้ๆค่ะ
-
Admit ที่ภูมิพล ทำ MRI เจอสาเหตุของการชักเนื่องจากสมองซีกขวาเล็กกว่าซีกซ้าย รักษาด้วยการปรับยาจนกว่าจะคุมชักได้ค่ะ
-
ขอให้คุมชักได้เร็วๆ นะคับ ลูกผมก็ admit รักษาอาการชักมาเข้าเดือนที่ 5 แล้วยังคุมไม่ได้เหมือนกันเข้าใจหัวอกคนเป็นพ่อเป็นแม่
-
K. GUNSHIP รักษาที่ไหนคะ รู้สาเหตุหรือยังคะแล้วน้องอายุเท่าไหร่คะ ขอให้คุมชักให้ได้ไวๆ เช่นกันค่ะ สู้ๆๆ
-
รักษาที่ รพ.พมก ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าเกิดจากอะไร กินยาคุมชักก็ยังไม่นิ่ง ตอนนี้ทานคีโตน แบบเป็นเหมือนนมเพิ่งทานได้สองวัน ตอนนี้น้องเจาะคอใส่เครื่องเลยทำอะไรมากไม่ได้ ขอบคุณคับขอให้หายเร็วๆเช่นกันสงสารเด็กทุกคนที่เป็น และก็เข้าใจหัวอกคนเป็นพ่อเป็แม่ขอให้กำลังใจทุกคนนะคับ
-
ลืมบอกลูกสาว 7 ขวบคับ
-
ทราบสาเหตุแล้วแต่ก็ยังเป็นสาเหตุที่รักษายาก ตอนนี้ปรับยาตัวที่ 4 อาการชักก็ยังไม่ดีเลย กลับรุนแรงขึ้น กระตุกแรงๆ และนาน
-
ตอนนี้น้องวิน ถูกส่งตัวจาก รพ.ภูมิพล ไปรักษาที่ รพ.จุฬาฯ กับ อ.ทายาท ดีสุดจิต ย้ายมาตั้งแต่วันที่ 9/6/14 ยังคุมชักไม่ได้ค่ะ ตอนนี้ได้ยา ฟิโนบาบ เคปปร้า ลาโมทีจีน โคบาแซม ไดแลนติน โทปาแม็ก น้องจะหลับเยอะค่ะ ตัวอ่อนตั้งแต่เริ่มได้ไดแลนติน ตื่นก็ตาลอยๆ หมอบอกว่าสมองเป็น hemimegalencephaly และซ้ายสงสัยเป็น Tuberous sclerosis ถ้าคุมชักไม่ได้ภายใน 1 เดือน อาจจะต้องผ่าตัดค่ะ
-
น้องวินเป็นไม่ใช่น้อย ได้ อ.ทายาทดูแลก็นับว่าดีมากเลย ถ้าสุดท้ายต้องผ่าตัดก็ผ่าเถอะค่ะ คนต้องการผ่าแต่ผ่าไม่ได้มีมาก ผ่าแล้วอาจจะดีขึ้นมากก็ได้ เอาใจช่วยค่ะ
-
เป็นกำลังใจใหัทั้งคุณแม่และน้องวินค่ะ :)
-
สู้ๆค่ะถ้าหมอแนะนำให้ผ่าก็ผ่านะคะ น้องนัทก็เพิ่งผ่าไปเมื่อวันที่12พคค่ะ ก็ดีขึ้น แต่ต้องคุยกับหมอว่าผลดีผลเสียหลังผ่าจะเป็นอย่างไรค่ะ
-
ตอนนี้เริ่มคีโตจินิค มาได้วันนี้วันที่ 3 แล้วค่ะ กำลังรอดูผล อ.ทายาท จะดูการปรับยาแล้คีโตนจนถึงวันที่ 30 ถ้าดีขึ้นก้รักษาด้วยยาและคีโตน ถ้าไม่ดีขึ้นวันที่ 2 ผ่าตัดค่ะ เป็นผ่าตัดยกข้างซ้าย ซึ่ง อ. อยากลองทุกอย่างที่มีก่อนจึงจะตัดสินใจผ่า
ส่วนใหญ่แล้วคีโตนจะเห็นผลในกี่วันคะ
-
หลังคีโตนในปัสสวะวัดได้ 2+ ขึ้นไป สัก 3 วันก็เห็นความเปลี่ยนแปลงแล้ว ยิ่งถ้าชักอยู่ทุกวันจะเห็นชัดเจน
-
หมอไม่ได้แนะนำให้ผ่าค่ะ แต่ถ้าลองทุกยารวมทั้งคีโตแล้วไม่หยุดชก หรือยังชักเยอะ ทางสุดท้ายที่จะรักษาก็คือผ่า แต่การผ่าก็อาจจะไม่หายชักเพียงแต่ชักน้อยลงค่ะ
-
เป็นกำลังใจให้ครับผม อีก 1 เสียง เอาใจช่วยครับ ผมก็ให้กำลังใจตัวเองเช่นกัน
-
น้องวินผ่าตัดเรียบร้อยแล้วเมื่อวันที่ 2/7/14 ที่ผ่านมา เป็นผ่าตัดใหญ่ยกข้างซ้ายค่ะ ตอนนี้ยังอยู่ใน icu อาการหลังผ่ายังไม่พบว่ามีการชักซ้ำค่ะ
-
ขอให้ดีขึ้นเรื่อยๆ หยุดชักเลยนะคะ หลังผ่าตัดยังต้องดูแลอีกหลายเดือนกว่าจะกลับมาเหมือนเดิม อดทนหน่อยนะคะ
-
หลังจากผ่าตัดเมื่อวันที่ 2/7/2014 น้องกลับมาชักอีกเป็นชักแบบ ปากสั่น หน้าแดง น้ำลายไหล เหมือนเด็กร้องไห้ และหัวใจเต้นเร็ว ชักวันนึง 40-50 ครั้ง จึงต้อง ติด EEG, ฉีดสีตอนชักทำ Etho Spec, MRI สรุปว่าการชักเริ่มข้างซ้ายเหมือนเดิม จึงต้องทำการผ่ารอบที่สองเพื่อตัดสมองส่วน Insular เมื่อวันที่ 23/7/2014 หลังจากผ่าตัดครั้งที่สองไม่พบเห็นอาการชักอีก แต่หมอยังไม่ได้ลดยา ตอนนี้การหายใจเริ่มดีขึ้นใช้ออกซิเจน 1-2 ลิตร บางวันลองถอดออก อาการเริ่มดีขึ้นเรื่อยๆ หมอเริ่มลดยาลง ตอนนี้ยาที่ใช้มี Vigrabatrin, lamotrigine, Frisium, Dilantin, Keppra, Zonisamind, Topamax และวิตามินอีกหลายตัว รวมทั้งคีโตจินิค ไดเอท เวลาของยายังถี่อยู่ค่ะ หมอกำลังค่อยๆ ปรับลด และลดเวลา ส่วนพัฒนาการของน้อง เริ่มตื่นมากขึ้นค่ะขยับแขนขา สบตาได้บ้างแล้วค่ะ แต่ยังมีลอยๆ บางครั้ง แขนขาขวาที่อ่อนแรงก็เริ่มมีพัฒนาการการยกได้ค่ะ อาการโดยรวมตอนนี้ถือว่าน่าพอใจมากๆ ค่ะ นับวันรอกลับบ้านค่ะ ^^
-
ผ่าสองรอบเลย ที่เดิมแสดงว่าครั้งแรกตัดไม่หมดใช่ไหมคะ หมอก็ทำงานกันไวตัดสินใจผ่าซ้ำเลย ขอให้ดีขึ้นนะคะ ผ่านอะไรมามากมายแล้ว น่าเห็นใจทั้งน้องทั้งคุณแม่จริงๆ เป็นกำลังใจให้นะคะ สู้ สู้ ค่ะ
-
อากาชักครั้งที่สองเปลี่ยนไปค่ะ และไปควบคุมการเต้นหัวใจทำให้หัวใจเต้นเร็ว ต้องรีบผ่าเลยค่ะ คุณหมอเก่งมากๆ ค่ะ สุดยอดมาก ปาฏิหารย์เกิดขึ้นได้จริงๆ ค่ะ สู้ๆ นะคะทุกคน ทุกครอบครัว ทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดีค่ะ
-
ขอเป็นอีกกำลังใจหนึ่งให้น้องวิน นะค่ะ สู้ๆค่ะ พาหลานรักษาที่อาการชัก รพ.จุฬาเหมือนกัน แต่ไม่ใช่อาจารย์ทายาท
-
หลังจากผ่าตัดไปแล้ว 2 รอบ (ยกข้างซ้ายทั้งหมด) กลับบ้านมีพัฒนาการที่ดีอย่างต่อเนื่องจนเกือบจะนั่งได้แล้ว แต่หลังจากนั้นอีก 6 เดือน กลับมาชักหนักๆ อีก ปรับยาแล้วปรับยาอีก
จนตอนนี้เดินทางมาไกลมากค่ะ แต่ชักก็ยังเล่นงานอยู่ตลอด ตอนนี้น้องเจาะคอแล้วเพราะไม่สามารถถอดท่อช่วยหายใจได้
เพื่อให้เคลียร์เสมหะได้ง่ายขึ้น แต่ถึงจะชักเยอะกินยาเยอะวินก็ยังมีแรงตื่นขึ้นมาเตะขาซ้างซ้าย เอามือข้างซ้ายล้วงปาก
ซึ่งเป็นพัฒนาการที่เหลืออยู่ตอนนี้ หวังไว้เสมอให้เค้าดีขึ้นคุมชักได้ กลับบ้านได้ เล่นได้เหมือนเดิม สู้ต่อไป^^
-
:) :) ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับข้อมูลดีๆๆ :-* :-*