สับสนกับโรค

[pichaya]

ดิฉันอายุ 27 ปี อาการแรกเริ่มคือ เวียนศรีษะ อาเจียน บางทีตื่นมาตอนตี 5 ทั้งร่างกายไม่มีแรง  เป็นมาเกือบ 2 ปี ไปหาหมอหลายที่วินิจฉัยว่าเป็น น้ำในหูไม่เท่ากันบ้าง  ความดันต่ำบ้าง ทานยาก็ไม่หาย บางที่ก็บอกว่าเป็น Motion sickness ทานยาก็ไม่หายเช่นกัน จนได้มาหาหมอที่โรงพยาบาลกรุงเทพ รักษาแรก ๆ ได้ตรวจ EEG พบว่ามีคลื่นชัก คุณหมอให้ทานยา Topamax 50 mg, Folic 5 mg แต่ต้องปรับยาใหม่เพราะ topamax 50 mg ร่างกายรับไม่ไหว ขับรถไม่ได้  เบลอ  มือชา เท้าชา ต้องปรับลดลงเป็น 25 mg แต่ทานไปได้ซักพักก็ต้องเปลี่ยนยาอีกเพราะยาคุมไม่อยู่ เป็น Keppra 250 mg ก็อาการทรงตัวแต่ทานวิตามิน E , C ร่วมด้วยเพราะไปหาหมอตามาหมอบอกว่ายาตัวแรกที่ทานทำให้จอประสาทตาไม่ทำงาน  จนในที่สุดได้มาพบ อ.โยธิน รพ.กรุงเทพ คุณหมอเปิดดู EEG ที่ทำเมื่อเดือน เม.ย ที่ผ่านมาแต่ไม่มีคลื่นชักแล้ว  คุณหมอเลยนัดทำ VDO EEG monitoring 24 hrs ที่รพ.กรุงเทพ ศูนย์วิจัย  ตอนนี้รอฟังผล ถ้าไม่มีคลื่นชักแล้วก็ให้หยุดยากันชักทั้งหมด ตอนนี้ก็เริ่มสับสนแล้วว่าเป็นอะไรกันแน่  เครียดมาก  เพราะต้นปีหน้าเตรียมตัวจะมีเจ้าตัวเล็กด้วยค่ะ

[NONG]

เรื่องหมอวินิจฉัยผิดมีประจำ สำหรับเรื่องตรวจ eeg ถ้า อ.โยธิน ว่าของเก่าไม่มีคลื่นชักก็น่าเสียดายเวลาที่ผ่านมา แถมได้ยาโดยไม่จำเป้น ทั้งที่รักษา รพ.กรุงเทพอยู่แล้ว น่าสงสัยว่าหมอท่านไหนอ่าน eeg ครั้งแรกให้ ครั้งนี้ให้ทำ  monitor คงเพื่อความมั่นใจว่าไม่เป็นลมชักจริงๆ ยิ่งเตรียมตัวมีน้องมารับยากันชักโดยไม่จำเป็นนี่ยิ่งแย่มากๆ เรื่องลมชักให้เป็นหน้าที่ของ อ.โยธินสรุปว่าเป็นหรือไม่

ส่วนอาการที่เล่ามาไม่ละเอียดแต่ก็น่าจะต้องหาสาเหตุที่แท้จริงว่าเป็นเพราะเหตุใด เวียนศรีษะ อาเจียน มีหัวหมุน การทรงตัวมีปัญหาเป้นครั้งคราวหรือไม่ ถ้ามีลองปรึกษาหมอด้านการทรงตัวค่ะ

[pichaya]

ขอบคุณนะคะสำหรับคำแนะนำ  ส่วนเรื่องการทรงตัวของดิฉันก็ปกติ ค่ะ ก็เลยกังวลนิดหน่อย เดวถ้าได้ฟังผลจาก อ.โยธิน แล้วก็น่าจะสบายใจขึ้น ยังไงจะมา update ให้ฟังนะคะ

[Thanks-Epi]

อาการฟังแล้วแปลกๆค่ะ แต่คงต้องยืนยันกันด้วยผลอ่าน eeg ของอ.โยธินอีกที
หมออ่านผลผิดในบอร์ดนี้ ก็เคยมีหลายเคสอยู่
อย่างต่าย หมออ่านว่า ไม่มีคลื่น (แต่มีอาการ )  แต่พอหา อ.โยธิน  คลื่นชักเต็มไปหมด

ส่วนปีหน้าถ้าจะมีตัวเล็ก อย่าลืมทานกรดโฟลิคต่อเนื่องกันไปนะค่ะ (ถ้าได้รับยากันชัก แล้วจะมีบุตร ต้องทานกรดโฟลิคเตรียมไว้ประมาณ 1 ปีค่ะ)

[pichaya]

เมื่อวานหลังจากถอดเครื่อง VDO EEG ออกแล้วก็รอฟังผลกับ อ.โยธินตอนเย็นเลย  ผลปรากฎว่าคลื่นสมองดีมาก ไม่มีคลื่นชักเลย แต่อ.โยธิน นัด follow up อีก 2 อาทิตย์เพื่อดูอาการว่าเป็นยังไงบ้าง เพราะก่อนหน้านี้ได้ทานยากันชัก ( Keppra ) มาตลอดเกือบปี เผื่อฤทธิ์ยายังอยู่  แต่ตอนนี้อ.โยธินสั่งหยุดยาทั้งหมดที่ทานมา 

[NONG]

ยินดีด้วยค่ะที่ไม่ต้องทานยาต่อ ทานมาซะนาน ตกลง อ.ว่าไม่ได้เป็นลมชักแต่แรกเลยใช่ไหมคะ

[pichaya]

คือดิฉันได้ทำ EEG (30 นาที)  2ครั้ง และ VDO EEG 1 ครั้ง ผล EEG ครั้งแรก(เดือนตุลาคมปีที่แล้ว ) อ. โยธินไม่สามารถดึงข้อมูลออกมาได้เนื่องจากว่าข้อมูลได้ถูกรวมไปอยู่ที่ sever ทั้งหมดแล้ว ( สอบถามจากเจ้าหน้าที่ที่ติดเครื่อง EEG ) แต่สามารถขอดึงข้อมูลได้ดิฉันได้แจ้งกับเจ้าหน้าที่เพื่อขอดูผลครั้งแรก  ส่วนผล EEG ครั้งที่ 2 อ.โยธิน ดูแล้วไม่มีคลื่นชักแล้ว อ.โยธิน เลยต้องการ confirm ให้แน่ชัดว่ามีหรือไม่ เลยต้องทำ VDO EEG  สรุปว่าไม่เป็นอะไรเลย  เฮ้อ  หายเครียดไปได้เยอะ รอ follow up อีก 2 อาทิตย์แล้วจะมาแจ้งให้ทราบนะคะ  หวังว่าข้อมูลของดิฉันน่าจะเป็นประโยชน์สำหรับเพื่อน ๆ สมาชิกนะคะ  ขอบคุณค่ะ

[Thanks-Epi]

ดีใจด้วยค่ะ ยังไง อย่าลืม ถามคุณหมอว่า จะวางแผนมีบุตรปีหน้า แล้วยาลมชักที่ผ่านมาทานไปแล้ว จะมีผลกระทบหรือเปล่าคะ (แม้จะหยุดยาก็ตาม)

[Tanisa]

ถ้าตรวจ vdo eeg ตอนที่ทานยาอยู่ก็อาจจะไม่มีคลื่นชักได้(แม้จะเป็นโรคลมชัก) เคยเจออาการแบบนี้หลายคน เวียนหัว บ้านหมุน อาเจียน รักษายังไงก็ไม่หาย พอตรวจ eeg เจอคลื่นชัก ทานยากันชักอยู่นานกว่าจะดีขึ้น ถ้าหยุดยาตามที่คุณหมอบอกแล้วยังมีอาการอยู่ ก็อาจจะได้ไปตรวจ eeg ใหม่ ในช่วงที่ไม่ได้ทานยา (แต่โดยส่วนตัว คิดว่า อ.โยธิน ไม่น่าจะอ่านผิด ท่านมีประสบการณ์ในการดูแลคนไข้ลมชักมาเยอะมากๆ)

ยังไงก็ขอให้พบสาเหตุที่แท้จริงและรักษาได้ถูกต้องนะคะ

[pichaya]

ดิฉันรอ follow up กับอ.โยธิน วันที่ 2 สิงหาคม อ. โยธินท่านบอกว่าในระหว่างที่หยุดยากันชัก ถ้ามีอาการต่าง ๆ เกิดขึ้นก็ให้จดบันทึกไว้ แต่ในระหว่างนี้ก็ทาน Folic acid 5mg หลังอาหารเช้าด้วย เพราะเตรียมตัวมีเจ้าตัวเล็กค่ะ  หลังวันที่ 2สิงหาคม จะมาเล่าให้ฟังนะคะว่า อ.โยธิน สรุปว่ายังไงบ้าง ขอบคุณทุก ๆ กำลังใจนะคะ