สวัสดีค่ะ สมาชิกทุกท่าน
คุณแม่น้องออมนะคะ ขอเล่าอาการชักของน้องเพื่อขอคำปรึกษาและแนวทางการรักษาจากสมาชิกด้วยค่ะ
น้องออมมีอาการชักตั้งแต่อายุได้ 2 วัน คือเกิดมาได้2วันก็ชักเลย น้องเกิดวันที่ 3มกราคม 58 คุณแม่ตั้งครรภ์ครบกำหนดค่ะ39สัปดาห์ คลอดแบบผ่าคลอด น้ำหนักน้อง 2750 กรัม ตอนน้องชักพยาบาลที่ห้องเนอสเป็นคนเห็นค่ะคุณแม่ไม่เห็น ลักษณะจะกระตุกที่มุมปาก ตาเหลือกและร้องชักตอนเที่ยงคืนของวันที่ 4/01/58 หมอโหลดยากันชักไดแลนติน พอตอนเช้าของวันที่5/01/58 คุณหมอมาแจ้งว่าน้องชัก และขอเจาะเลือดเพื่อตรวจเกลือแร่ และเจาะน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่าติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมองหรือไม่
เอกซเรย์และทำ ct scan คุณแม่กับคุณพ่อตกใจมาก คุณแม่ร้องไห้สงสารลูกที่พึ่งเกิดมาก็โดนเจาะนั่นนี่ ผลเลือดออกปกติทุกอย่าง ผลของ ct scan พบสมองด้านขวามีลักษณะสีขาวผิดปกติเล็กน้อย ผลเอกซเรย์ คุณหมอบอกว่าพบซิสต์ที่แกนสมองข้างซ้าย 4 cm และข้างขวา 6 cm คุณหมอส่งต่อให้มารักษาที่ รพ.จุฬาค่ะเพื่อทำคลื่นสมองและมีคุณหมอด้านระบบประสาทโดยตรง
วันที่ 6 คุณแม่พาน้องมาแอดมิท ที่โรงพยาบาลจุฬา หมอให้ยาไดแลนตินต่อ และตรวจเลือดซำ้ ผลเลือดปกติ คุณแม่ถามถึงผลของ ct scan และเอกเรย์จากโรงบาลเดิม แต่คุณหมอที่จุฬาบอกว่า หมอไม่ติดใจอะไร คือมันเกิดขึ้นได้ในเด็กเพราะสมองเด็กยังไม่ได้เจริญเติบโตเต็มที่ ถามถึงเรื่องซิสต์ที่พบคุณหมอก็บอกไม่มีอะไร คุณแม่ก็เบาใจลงได้หน่อยนึง แต่ก็ยังกังวลเป็นห่วงลูก อยู่ที่จุฬา4วัน น้องไม่มีอาการชัก จึงให้กลับบ้านพร้อมกับนัดทำคลื่นสมอง และให้ยากันชักมากิน เป็นไดแลนตินกิน 1/4 เม็ดเช้าเย็น
วันที่ 19/01/58 น้องมีอาการชักตอนเที่ยงคืน และตีสี่แต่คุณแม่ไม่รู้เพราะยังไม่เคยเห็นอาการชักของน้องได้ยินแต่เสียงร้องแปลกๆ พอบ่ายสองน้องมีอาการกระตุกที่แขนซ้ายหน้าก็สบัดไปทางซ้ายตาเหลือกเป็นอยู่ประมาณ 30 วินาที คุณแม่ก็รู้เลยว่านี่เป็นอาการชักแน่นอน เลยพาไปหาหมอได้แอดมิทที่ รพ.จุฬาอีกรอบ คราวนี้หมอเพิ่มยาอีกตัวคือฟีโนบาบ เพราะระดับยาไดแลนตินไม่ขึ้น คือได้ประมาณ 0.5 เอง กลับบ้านมากินฟีโบาบครึ่งเม็ดเช้าเย็น และไดแลนติน1/4 เม็ด เช้าเย็น น้องไม่มีอาการชักเป็นเวลาสองเดือน ช่วงเดือนกุมภาได้ทำคลื่นสมองผลออกมา ปกติไม่มีคลื่นชัก
วันที่19/03/58 คุณหมอให้ลดยาไดแลนตินเนื่องจากมีระดับต่ำมาก จากกินเช้าเย็น เหลือมื้อเย็นอย่างเดียว พอวันที่ 21/03/58 ตอนตี4 น้องมีอาการชักเกร็ง กระตุก ทั้งตัว ปากขมุบขมิบ ประมาณ1 นาที
